文章標題 |
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談便秘 |
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發表人 |
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藥劑科 郭元真藥師 |
發表日期 |
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2009-07-01 |
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文章內容 |
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便秘是一種症狀而不是疾病。一般人二十四小時會排便一次，大便量約一百五十公克，若排便率少，量少，乙狀結腸增加阻力造成排便質硬且困難，就叫便秘。慢性便秘可能造成的原因有以下十點：
1.進食、排便、休息没有一定規律。
2.不良飲食習慣，如水分攝取不足，偏好精緻食品和濃縮品，使腸內容物減少。
3.個人衛生不良或精神控制不良所造成排便困難。
4.疾病、神經性緊張或在外旅遊，造成排便習慣改變。
5.長期服用瀉藥。
6.痔瘡或且裂開造成排便困難。
7.缺乏運動使肌肉缺乏張力，造成內容物阻塞。
8.器官性如息室病及腫瘤造成阻塞。
9.服藥如鎮靜劑、神經節阻斷劑。
10.精神方面所造成腸痙攣。
在飲食治療方面可食足夠的纖維以促進胃腸蠕動及增加腸內容物，每天喝八到十杯液體及脂肪酸有助於排便。
在預防方法中可經醫師及藥師生的指示在必要服藥而不要自行亂服瀉藥或灌腸劑，每天喝足水分，多吃蔬果，尤其纖維多青菜如豌豆、菠菜、芹菜、蘆筍。而棗子、梅子、香蕉、蘋果汁和葡萄汁具有通便之功效，養成每日排便習慣，每天運動及充足睡眠，保持心情愉快及輕鬆，禁菸及每日起床後喝一杯冷水有助於排便或胃腸蠕動，以上的方法應該有助於便秘的發生率次數減少，更能輕鬆的過每一天。
預防便秘可從飲食方面改善著手，其方法整理如下：
1.多喝水
喝水，是解決便秘問題的第一要務，因為水份不足時，不論使用何種方法，都是事倍功半。若是在補充纖維製劑時，不同時多喝水，甚至可能適得其反，造成更為嚴重的便秘。除了正餐中的湯之外，每日至少喝五至六杯水(若是您吃飯時不喝湯，則需要喝八杯水)，這是解決便秘的第一重點。您也可在起床空腹時喝一杯冷水，具有刺激大腸蠕動、利便的效果。
2.食用高纖維飲食
由於膳食纖維會增進腸道蠕動、縮短食物通過的時間，使得食物中所含的有害物質接觸腸黏膜的機會減少，同時不可溶性纖維可以吸收部份有害物質，使之無法接觸腸黏膜，減少毒害，使大腸癌發生的機會大大減少。此外，因為富含纖維的食物都有體積大、熱量低的特性，因此食用此類食品既可使人有飽足感，又不會吃進太多熱量，對怕胖的現代人而言，是一大福音。因為膳食纖維具吸水膨脹的特性，因此也有些醫師會利用含有植物天然纖維成份的藥物，囑咐減肥者於飯前和水服用，使胃的空間被佔據，使得吃正餐時無法再吃太多東西，以達到飲食減量的目的。同時，這類含植物纖維的藥物也可以作為膳食纖維的補充劑，具有預防或治療便秘的效果。不過這些纖維補充劑只能補充「纖維」，並不像天然食物性食品可以在補充膳食的纖維的同時，也獲得其他營養素或有益的物質。
3.多食用各類植物性食品
多食用植物性的天然食物就可以輕易地解決便秘和癌症的問題，因為植物性食品不僅含有纖維質，同時含有數以千計的各類植物化學物質(phytochemicals)，例如維生素Ｃ、Ｅ和β胡蘿蔔素都屬於此類物質，他們可能具有消除自由基，增強免疫機能等功效。在二十世紀末的今天，天然植物性食品所帶給人類的各種益處，還絕對無法被其他東西取代。因此建議大家多食用全穀類、乾豆類、海藻類、地下根(莖)類、新鮮蔬菜及時令水果等食物，同時多喝水。
4.補充有益菌促生物質(Prebiotics)
人體的腸道中含多種有益菌，可以協助人體維持腸道健康，不過我們必須提供「能源物質」－膳食纖維和寡糖，若是在飲食中特別注意攝取這些有利於有益菌生長的物質，就可以把有益菌『養』的更多更壯，成為維護身體健康第一線尖兵。當食物中的纖維到達大腸後，會被腸內細菌利用，進行發酵作用，產生具有刺激腸蠕動、促進排便效果的有機酸，同時這些有機酸可以被大腸表面黏膜細胞直接利用，作為能量來源，能夠增進腸黏膜細胞的新陳代謝，因此具有增進大腸健康的作用。不過無論是好菌或是壞菌，都可能利用纖維來發酵，因此，若要利用食物來培養有益菌，則必須使用「寡糖」來達到效果。
寡糖，能夠像膳食纖維一樣被細菌利用而產生有機酸，刺激腸蠕動，並且她能促進有益菌生長，抑制壞菌數量，使腸道更健康。不過值得注意的是：市售含有寡糖的飲料中，除了含有寡糖之外，也含有一般的糖，並不推薦大家飲用。目前市面上已有數種寡糖糖漿販售，可以用於飲料中，或直接食用，替腸內有益菌補充糧食。使用寡糖切記從少量（每天５公克以內）開始增加，找出適合自己的份量，以免過量發生腹瀉。
5.以優酪乳取代一般乳製品
尤其是因為乳糖不奶症而不能喝鮮奶的人，可以喝優酪乳或吃優格，替腸內的有益菌製造有利的生長環境，同時可以增加鈣質的吸收。
6.規律的運動
規律的運動可以增進身體的機能，腸道的活動也會受影響，同時可以放鬆心情，有利於腸道的蠕動及腸內有益菌的生長，要知道：壓力會殺死腸內有益菌的。
若以上的方法都無法達到預防便秘的目的，經醫師及藥師生的指示在必要服藥，不可自行亂服瀉藥或灌腸劑。
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