文章標題 |
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乾眼症用藥 |
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發表人 |
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藥劑科 葉淑英藥師 |
發表日期 |
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2009-05-27 |
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文章內容 |
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乾眼症又稱為乾性角結膜炎(keratoconjunctivitis Sicca)
有藥水、藥膏、凝膠等型式，另有不含防腐劑之單劑量等。
藥劑需考慮：
一、含防腐劑與否若點藥水非常頻繁，則最好使用不含防腐劑。單劑量包裝的人工淚水，避免過量防腐劑作用在眼球表面使乾眼症更加惡化。
二、黏稠度添加cellulose纖維素、甲基纖維素、葡萄聚醣使藥效會較持久。
三、滲透壓，PH值，在成分中有Nacl､Kcl。
藥膏
淚膜眼藥膏
Duratears 3.5 gm/管
成 份：White Petrolatum，Anhydrous Liquid Lanolin，及Mineral Oil
適應症：暫時緩解因眼睛乾澀所起灼熱感與刺激感
副作用：視力糢糊、眼睛持續發紅、腫、熱、刺激感、過敏反應患者常常抱怨之症狀包括眼睛乾澀、容易疲倦、眼睛癢、異物感、疼痛灼熱感、眼皮緊繃有壓迫感、分泌物睡前點用睡覺時雙眼緊閉沒有淚水蒸發，但相對的淚腺也沒有分泌，而睡覺時新陳代謝的廢物仍分泌在眼球上就造成這種情況，這個時候可以在睡前點用Duratears 來改善。極度乾眼的人，也可以在白天使用，不過剛塗上的短時間內視力模糊是其缺點，但症狀緩解的時間可以維持相當久。
凝膠
維蒂斯眼用凝膠
Vidisic Gel 10 g/tube
【成 分】每公克含：
Carbomer (polyacrylic acid) …………………… 2 mg
Certrimide………………………………………… 抗菌劑
【特 性】Vidisic Gel係一種玻璃樣透亮的水膠，含Polyacrylic acid黏性聚合物，點眼時管子宜拿直，如此可形成小滴，順利的從管嘴落下。由於本品黏性高，於眼內存留時間長，適合重度乾眼或睡前使用，附著性強，可長時保護眼睛，使角膜和結膜保持濕潤，所以嚴重病例，每日用藥3 - 5次。
藥水
優樂沛人工淚液單劑量
【成 分】
Oculotec eye drops 0.4 ml/瓶 polyvidone………………50 mg/ml
另一種選擇是買不含防腐劑的人工淚液是單次使用包裝的價格比整瓶的高一點但是不含防腐劑可以長期使用。
愛特淚點眼液
Artelac Eye Drops 0.32% 10 ML/瓶
【成 分】
1ml含：
Hydroxypropylmethylcellulose(HPMC 2906).....3.2mg
Sorbitol................................................................45.00mg
C e t r i m i d e ....................................................0.1mg 抗菌劑
Disodium phosphate Dodecahydrate...................q.s.
Sodium Dihydrogen phosphate Dihydrate...........q.s.
Disodium edetate.................................................q.s.
Water for injections.............................................q.s.
其溶液黏度為7-3mPa.s.
以上有任何眼睛不適請找眼科醫師治療，切勿自行購買成藥長期點用，因為有些藥物，長期點會減低角膜敏感度，甚至造成結膜角質化，造成乾眼症。
配戴隱形眼鏡及使用次數多於藥品規定者若需長期使用應避免有抗菌劑之成分。
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